近日,韶关市成立打击欺诈骗保专项行动工作组到新丰县开展打击欺诈骗保专项行动工作,随机抽取新丰县医保定点医药机构进行抽查违法违规使用医保基金问题,重拳打击欺诈骗保行为,进一步维护医保基金安全。 检查组将对医保定点医药机构是否存在违规使用医保基金支付的行为进行重点检查,包含且不限于过度诊疗、过度检查、重复收费、超标准收费、分解项目收费、串换药品耗材等问题。通过现场调取查阅病历,重点针对“假病人、假病情、假票据”,住院挂床现象等问题进行检查。同时,对定点零售药店以骗取医保基金为目的将保健品、生活用品、非医保药品等串换为医保药品等行为进行检查,对定点医药机构对人证不符情形未履行核验义务等18项违规行为进行重点检查。